{"meta":{"status":200,"messages":[],"pagination":{"max":1,"offset":0,"count":1,"total":1,"pageNum":1,"totalPages":1,"sort":null,"currentUrl":"https://api.digitalmedia.hhs.gov/api/v2/resources/media.json?offset=0&max=1&ignoreHiddenMedia=1&format=json&id=2105&newUrlBase=https://www.cancer.gov/espanol/node/2107/","nextUrl":null,"previousUrl":null}},"results":[{"content":"
\nNota: En esta secci\u00f3n, se resume la evidencia cient\u00edfica publicada sobre la detecci\u00f3n de este tipo de c\u00e1ncer. En el resto del resumen, se describe la evidencia con m\u00e1s detalle.
\nTambi\u00e9n est\u00e1n disponibles otros res\u00famenes del PDQ relacionados: Prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de endometrio, Tratamiento del c\u00e1ncer de endometrio y Tratamiento del sarcoma uterino.
\nNo hay evidencia de que la detecci\u00f3n con ultrasonograf\u00eda (por ejemplo, ecograf\u00eda endovaginal o ecograf\u00eda transvaginal) reduzca la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio. La mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer de endometrio (85 %) se diagnostican en estadio temprano debido a que los s\u00edntomas y las tasas de supervivencia son altas.
\nCon base en evidencia s\u00f3lida, los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n para mujeres asintom\u00e1ticas conducir\u00e1n a biopsias adicionales innecesarias debido a los resultados positivos falsos de las pruebas. Los riesgos relacionados con los resultados positivos falsos de las pruebas incluyen ansiedad y complicaciones de las biopsias.
\nNo hay suficiente evidencia que indique que la detecci\u00f3n con muestreo endometrial (es decir, biopsia) reduzca la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio. La mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer de endometrio (85 %) se diagnostica en estadio temprano debido a que los s\u00edntomas y las tasas de supervivencia son altas.
\nCon base en evidencia s\u00f3lida, la biopsia de endometrio puede provocar incomodidad, hemorragia, infecciones y, con poca frecuencia, perforaci\u00f3n del \u00fatero.
\nEl c\u00e1ncer de endometrio es el c\u00e1ncer ginecol\u00f3gico invasivo m\u00e1s com\u00fan en las mujeres de los Estados Unidos; el n\u00famero estimado de casos nuevos previstos para 2023 es de 66 200 y el n\u00famero estimado de mujeres que morir\u00e1n por la enfermedad durante el mismo a\u00f1o es de 13 030.[1] El c\u00e1ncer de endometrio es principalmente una enfermedad de mujeres posmenop\u00e1usicas con una media de edad de 60 a\u00f1os en el momento del diagn\u00f3stico.[2] La incidencia de c\u00e1ncer de endometrio ajustada por edad en los Estados Unidos aument\u00f3 desde mitad de la d\u00e9cada de 1960 hasta 1975 y luego disminuy\u00f3 de 1975 a 1980, con un aumento pasajero de la incidencia entre 1973 y 1978, que se relacion\u00f3 con la terapia estrog\u00e9nica, tambi\u00e9n conocida como terapia con hormonas.[3] No hubo ning\u00fan aumento de la mortalidad relacionado. En conformidad con las tendencias m\u00e1s actuales, las tasas de incidencia aumentaron cerca de un 2 % por a\u00f1o en las mujeres menores de 50 a\u00f1os y un 1 % por a\u00f1o en las mujeres de 50 a\u00f1os o m\u00e1s. Entre 2016 y 2020, las tasas de mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio aumentaron un 0,7 % por a\u00f1o.[1] La mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer de endometrio se diagnostican por los s\u00edntomas; aun as\u00ed est\u00e1n en estadio temprano y exhiben tasas altas de supervivencia.
\nLa terapia estrog\u00e9nica sin oposici\u00f3n de terapia con progesterona es una causa de c\u00e1ncer de endometrio en mujeres con \u00fatero intacto. Sin embargo, las mujeres sometidas a terapia combinada de estr\u00f3geno y progesterona (terapia hormonal) tienen un riesgo similar al de aquellas que no se someten a terapia con hormonas posmenop\u00e1usica.[4-8] La terapia con tamoxifeno tambi\u00e9n es una causa de c\u00e1ncer de endometrio. Los resultados del ensayo National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P-1 indican la duplicaci\u00f3n del riesgo de c\u00e1ncer de endometrio relacionado con una tasa anual de 2,30 por 1000 mujeres que toman tamoxifeno comparada con 0,91 por 1000 mujeres que toman placebo; el aumento del riesgo se observa principalmente en mujeres posmenop\u00e1usicas.[9]
\nAdem\u00e1s del aumento del riesgo de c\u00e1ncer de endometrio que se observa en mujeres sometidas a terapia estrog\u00e9nica o de tamoxifeno sin oposici\u00f3n, se identific\u00f3 un n\u00famero adicional de factores de riesgo: la mayor\u00eda parecen relacionarse con efectos estrog\u00e9nicos. Entre estos factores se incluyen obesidad, r\u00e9gimen alimentario con contenido alto de grasas y factores relacionados con la reproducci\u00f3n tales como la nuliparidad, el s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, la menarquia precoz y la menopausia tard\u00eda. El s\u00edndrome de c\u00e1ncer de colon colorrectal sin poliposis hereditario (CCSPH) se relaciona con un aumento marcado de riesgo de c\u00e1ncer de endometrio en comparaci\u00f3n con las mujeres de la poblaci\u00f3n general. Entre las mujeres portadoras de CCSPH, se calcula que la incidencia acumulada de c\u00e1ncer de endometrio oscila entre el 20 % y el 60 % a los 70 a\u00f1os de edad (para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n en ingl\u00e9s, consultar Genetics of Colorectal Cancer).[10-12] Este riesgo parece diferir ligeramente de acuerdo con la mutaci\u00f3n de la l\u00ednea germinal; para las portadoras de la mutaci\u00f3n de MLH1, el riesgo de por vida a los 70 a\u00f1os es del 25 %, mientras que las portadoras de la mutaci\u00f3n de MSH2 tienen un riesgo de por vida del 35 % al 40 % de c\u00e1ncer de endometrio a los 70 a\u00f1os. La edad promedio de diagn\u00f3stico de las portadoras de mutaciones de MLH1 o MSH2 es de 47 a\u00f1os en comparaci\u00f3n con 60 a\u00f1os para las formas no hereditarias del c\u00e1ncer de endometrio.[13] El pron\u00f3stico y la supervivencia son similares en las formas de c\u00e1ncer de endometrio relacionadas con CCSPH y las no hereditarias.[14]
\nHay grandes diferencias entre las mujeres negras y blancas en los estadios del c\u00e1ncer de endometrio en el momento de la detecci\u00f3n y la supervivencia posterior. Aunque la incidencia de c\u00e1ncer de endometrio es menor en las mujeres negras, la mortalidad es m\u00e1s alta. El Instituto Nacional del C\u00e1ncer inici\u00f3 el Black/White Cancer Survival Study [15] y lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que un grado m\u00e1s alto y caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas m\u00e1s malignas parecen relacionarse con un exceso de riesgo de enfermedad en estadio avanzado en las mujeres negras. Es dif\u00edcil separar los efectos que las caracter\u00edsticas biol\u00f3gicas y el nivel socioecon\u00f3mico pueden tener sobre las tasas de supervivencia m\u00e1s bajas de las mujeres afroamericanas con c\u00e1ncer de endometrio. La evidencia indica que los ingresos m\u00e1s bajos se relacionan con enfermedad en estadio avanzado, menores probabilidades de someterse a una histerectom\u00eda y tasas de supervivencia m\u00e1s bajas.[16] Sin embargo, otros afirman que no hay ninguna diferencia racial entre mujeres negras y blancas en el intervalo de los s\u00edntomas informados por las pacientes en la consulta m\u00e9dica inicial; por ello, es poco probable que la demora de la paciente despu\u00e9s de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas pueda explicar gran parte del exceso de enfermedad en estadio avanzado que se encuentra en mujeres negras.[17] Se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para entender por qu\u00e9 las mujeres negras tienden a tener un diagn\u00f3stico de una enfermedad m\u00e1s maligna y tienen mayores probabilidades de morir que las mujeres blancas a pesar de su menor incidencia de c\u00e1ncer de endometrio.
\nLa medici\u00f3n del espesor endometrial (EE) con ecograf\u00eda transvaginal (ETV) y muestreo de endometrio con el examen citol\u00f3gico se propusieron como posibles modalidades de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de endometrio. La prueba de Papanicolaou (Pap), que se utiliza con \u00e9xito para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de cuello uterino, es demasiado insensible como t\u00e9cnica para detectar el c\u00e1ncer de endometrio;[1] aunque, de vez en cuando, permite identificar fortuitamente anomal\u00edas endometriales, tales como el c\u00e1ncer de endometrio.
\nNo se ha evaluado el efecto en la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio del empleo rutinario de los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de este c\u00e1ncer en mujeres asintom\u00e1ticas.[2,3] Aunque es posible identificar los grupos de riesgo alto, no se ha evaluado el beneficio de los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n en la reducci\u00f3n de la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio en estos grupos de riesgo alto. El uso de los mismos puntos de corte para definir un EE anormal en mujeres asintom\u00e1ticas [4] que en mujeres sintom\u00e1ticas,[5] conducir\u00eda a un gran n\u00famero de resultados positivos falsos y un mayor n\u00famero de remisiones innecesarias para evaluaciones citol\u00f3gicas. Las recomendaciones publicadas para la realizaci\u00f3n de ex\u00e1menes de detecci\u00f3n a ciertos grupos de mujeres con riesgo alto de carcinoma de endometrio se basan en la opini\u00f3n sobre un presunto beneficio.[6]
\nLa ETV se utiliza como una herramienta de diagn\u00f3stico para evaluar a las mujeres sintom\u00e1ticas con hemorragia vaginal. En las mujeres con hemorragia uterina posmenop\u00e1usica y c\u00e1ncer, el 96 % presentar\u00e1 un EE anormal (>6 mm). La especificidad var\u00eda seg\u00fan las mujeres hayan usado terapia con hormonas. Entre aquellas que no la usaron, la especificidad fue del 92 %.[5] Se ha realizado mucho menos trabajo para evaluar la precisi\u00f3n de la ETV en mujeres asintom\u00e1ticas. Si se utiliza el mismo valor de corte de EE en mujeres asintom\u00e1ticas, los positivos falsos ser\u00e1n muy altos; esto producir\u00e1 un valor pron\u00f3stico positivo muy bajo.[4] En ning\u00fan estudio se ha evaluado la eficacia de la detecci\u00f3n con ETV para reducir la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio.
\nUn grupo de investigadores utiliz\u00f3 la dilataci\u00f3n y curetaje (D&C) como m\u00e9todo de referencia para evaluar la medici\u00f3n del EE con ETV como un factor de predicci\u00f3n del c\u00e1ncer de endometrio en mujeres que notifican metrorragia posmenop\u00e1usica (MPM) (terapia con estr\u00f3geno-progestina [terapia con hormonas] y quienes no la usan). De las 339 participantes, 39 (11,5 %) recibieron diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de endometrio (4 ten\u00edan un EE de 5 a 7 mm y 35 ten\u00edan un EE >8 mm) seg\u00fan un examen histopatol\u00f3gico llevado a cabo con curetaje. No se detectaron c\u00e1nceres en mujeres con un EE menor de 4 mm. Con un valor de corte de 4 mm, la ETV tuvo un 100 % de sensibilidad y un 60 % de especificidad.[7] En esta poblaci\u00f3n, un 46 % (156) de las mujeres ten\u00eda un EE mayor de 4 mm.
\nSe llev\u00f3 a cabo una comparaci\u00f3n de ETV y aspiraci\u00f3n endometrial en mujeres posmenop\u00e1usicas asintom\u00e1ticas potencialmente aptas para un ensayo de prevenci\u00f3n de la osteoporosis [8] como parte de la determinaci\u00f3n de elegibilidad para la aleatorizaci\u00f3n. Se realiz\u00f3 una ETV a 1926 mujeres. De ellas, 93 mujeres ten\u00edan un EE mayor de 6 mm. De las 93 mujeres con un EE anormal, 42 se someti\u00f3 a la aspiraci\u00f3n endometrial y en un caso se encontraron alteraciones patol\u00f3gicas (definidas como adenocarcinoma o hiperplasia at\u00edpica). De las 1833 mujeres con EE de 6 mm o menos, 1750 se sometieron a aspiraci\u00f3n endometrial y 5 de estas presentaron una biopsia patol\u00f3gica anormal. En esta poblaci\u00f3n de mujeres posmenop\u00e1usicas asintom\u00e1ticas, se calcul\u00f3 que la sensibilidad de una ETV con un umbral de 6 mm fue del 17 % y del 33 % para un umbral de 5 mm.
\nEn un estudio, se evalu\u00f3 la utilidad de la ETV en una cohorte de mujeres posmenop\u00e1usicas asintom\u00e1ticas que recib\u00edan terapia con hormonas. Mediante el an\u00e1lisis de las participantes del Postmenopausal Estrogen and Progestin Interventions Trial sometidas tanto a ETV como a biopsia de endometrio, se determinaron la sensibilidad, la especificidad, el valor pron\u00f3stico de un resultado positivo y el valor pron\u00f3stico de un resultado negativo de las mujeres que recibieron placebo, estr\u00f3geno solo y terapia de estr\u00f3geno y progestina. Cuando se us\u00f3 un umbral de 5 mm para el EE, la ETV tuvo un 90 % de sensibilidad y un 48 % de especificidad. Con el uso de este umbral, m\u00e1s de la mitad de las mujeres se someter\u00edan a biopsia, aunque solo el 4 % de ellas presentar\u00eda una enfermedad grave.[9]
\nEn otro estudio, se obtuvieron muestras de biopsias endometriales de 801 mujeres perimenop\u00e1usicas y posmenop\u00e1usicas asintom\u00e1ticas antes de su inscripci\u00f3n en un estudio de terapia con hormonas. De los espec\u00edmenes, un 75 % de las muestras conten\u00eda suficiente tejido para el diagn\u00f3stico. En estas mujeres, se diagnostic\u00f3 un caso de c\u00e1ncer de endometrio, lo que demuestra la poca eficacia de los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n en mujeres asintom\u00e1ticas y la dificultad del acceso a la cavidad endometrial.[10]
\nAunque la ETV se puede utilizar para evaluar las caracter\u00edsticas patol\u00f3gicas endometriales asintom\u00e1ticas y ocultas, la t\u00e9cnica no ha sido evaluada como m\u00e9todo de detecci\u00f3n para reducir la mortalidad en mujeres asintom\u00e1ticas.
\nEl tamoxifeno se usa ampliamente como parte de la terapia adyuvante para el c\u00e1ncer de mama y como quimioprevenci\u00f3n para mujeres con un aumento de riesgo de c\u00e1ncer de mama. Adem\u00e1s de los efectos protectores para el c\u00e1ncer de mama, los efectos biol\u00f3gicos y endocrinos del tamoxifeno aumentan el riesgo de las pacientes de presentar afecciones endometriales, incluso p\u00f3lipos endometriales, hiperplasia endometrial y carcinoma de endometrio.
\nHay inter\u00e9s en tratar de reducir la morbilidad por c\u00e1ncer de endometrio mediante la detecci\u00f3n temprana y ha habido inter\u00e9s en el uso de la ecograf\u00eda endovaginal como m\u00e9todo para detectar el c\u00e1ncer de endometrio.
\nEn un estudio prospectivo de observaci\u00f3n de 304 mujeres que utilizaron tamoxifeno por m\u00e1s de 6 a\u00f1os, estas se sometieron a una ecograf\u00eda endovaginal anual; todas las mujeres con hallazgos ecogr\u00e1ficos anormales y las mujeres sintom\u00e1ticas con hemorragia se sometieron a una biopsia endometrial. Treinta y dos por ciento de los ex\u00e1menes ecogr\u00e1ficos se relacionaron con anomal\u00edas uterinas importantes para las que fueron necesarias m\u00e1s investigaciones y tratamientos m\u00e9dicos o quir\u00fargicos. Sin embargo, la mayor\u00eda de las anomal\u00edas (80 %) eran p\u00f3lipos benignos para los que no se necesitaba tratamiento. Se detectaron seis casos de c\u00e1ncer de endometrio primario y todos los casos presentaban hemorragia irregular. La sensibilidad de la ecograf\u00eda fue solo del 63,3 %, con una especificidad del 60,4 % y un valor pron\u00f3stico de un resultado positivo bajo de c\u00e1ncer de solo el 1 %.[11]
\nSe se\u00f1alaron resultados similares en otros informes. La vigilancia mediante ecograf\u00eda de rutina en mujeres asintom\u00e1ticas que reciben tamoxifeno no es \u00fatil debido a su especificidad baja y a su valor pron\u00f3stico de un resultado positivo bajo. La evaluaci\u00f3n del endometrio en mujeres que toman tamoxifeno se debe limitar a las mujeres sintom\u00e1ticas con hemorragia vaginal.
\nLa ecohisterograf\u00eda (hidrosonograf\u00eda) es una prueba de diagn\u00f3stico para ayudar a guiar las biopsias en mujeres asintom\u00e1ticas, que permite separar el espacio ocupado por lesiones endometriales de una uni\u00f3n endometrial-miometrial anormal. No hay evidencia de que los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n con ecohisterograf\u00eda produzcan beneficios cl\u00ednicos.
\nEn el entorno de una hemorragia uterina anormal, el muestreo endometrial ha ganado favor, en gran parte, como una alternativa a los procedimientos m\u00e1s invasivos, como la D&L fraccionarias. Hay varios m\u00e9todos de biopsia (por ejemplo, Pipelle, Tao Brush y Uterine Explora Curette) para identificar una anomal\u00eda endometrial. Aunque el muestreo endometrial ha sustituido en gran medida la D&L como primera opci\u00f3n para evaluar a las mujeres con hemorragia, los problemas de acceso a la cavidad endometrial y los errores de muestreo limitan la importancia cl\u00ednica de un resultado negativo. En el ensayo Arimidex, Tamoxifen, Alone or in Combination, 36 % de las biopsias carec\u00edan de tejido suficiente para el diagn\u00f3stico. En un metan\u00e1lisis de MPM, se notific\u00f3 que el 91 % (intervalo de confianza [IC] 95 %, 87\u201393 %) de las mujeres con c\u00e1ncer de endometrio informaron tener MPM. Sin embargo, entre las mujeres con MPM, solo el 9 % (IC 95 %, 8\u201311 %) fueron diagnosticadas con c\u00e1ncer de endometrio. Este informe tiene limitaciones por la falta de c\u00e1lculos histol\u00f3gicos espec\u00edficos.[12,13]
\nEn ning\u00fan estudio se ha evaluado el uso del muestreo endometrial como examen de detecci\u00f3n de rutina para reducir la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio.
\nLa histeroscopia se utiliza en el consultorio para visualizar directamente la cavidad uterina. Un grupo de investigadores se\u00f1al\u00f3 que la histeroscopia no es tan \u00fatil en la detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de endometrio como la biopsia o la DyC.[14] No se ha evaluado como herramienta de detecci\u00f3n.[15]
\nNo hay evidencia que indique que las detecci\u00f3n para mujeres antes o despu\u00e9s de la terapia de estr\u00f3geno y progestina, que tambi\u00e9n se conoce como terapia con hormonas, reduzca la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio.[1,2] De esta forma, las mujeres que reciben terapia con hormonas se deben someter inmediatamente a una evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica de hemorragia anormal. Aunque las mujeres que utilizan determinados reg\u00edmenes hormonales tienen un aumento del riesgo de c\u00e1ncer de endometrio, la mayor\u00eda de las mujeres que presentan c\u00e1ncer tendr\u00e1n hemorragia vaginal. No hay evidencia de que los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n para estas mujeres disminuyan la mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio.
\nEl riesgo de por vida de c\u00e1ncer de endometrio para mujeres con c\u00e1ncer colorrectal sin poliposis hereditario (CCSPH) y para mujeres con un riesgo alto de CCSPH es hasta del 60 %. Estos casos se diagnostican, a menudo, en la quinta d\u00e9cada de vida, de 10 a 20 a\u00f1os antes que los casos espor\u00e1dicos.[3-7] Sobre la base de evidencia limitada, pareciera que la supervivencia a 5 a\u00f1os en mujeres con CCSPH con diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de endometrio es similar a la de los casos no hereditarios de la poblaci\u00f3n general.[8] Debido a que el riesgo de c\u00e1ncer de endometrio es tan alto entre estas mujeres, las directrices internacionales indican vigilancia ginecol\u00f3gica que incluya ecograf\u00eda transvaginal anual con biopsia endometrial para las mujeres de 25 a 35 a\u00f1os.[9,10] Las American Cancer Society Cancer Detection Guidelines m\u00e1s recientes (actualizadas en enero de 2005) recomiendan ex\u00e1menes de detecci\u00f3n anual con biopsia endometrial comenzando a los 35 a\u00f1os.[11]
\nEl riesgo de c\u00e1ncer de endometrio se incrementa en mujeres que reciben tratamiento con tamoxifeno y es a\u00fan mayor en el subgrupo de mujeres con antecedentes de terapia con estr\u00f3geno.[12] M\u00e1s all\u00e1 de un examen ginecol\u00f3gico de rutina que produzca alg\u00fan antecedente de hemorragia anormal, se recomienda que los estudios y procedimientos para detectar una enfermedad endometrial en mujeres que toman tamoxifeno queden a discreci\u00f3n del ginec\u00f3logo personal.[13] Por lo com\u00fan, hay anomal\u00edas endometriales en las mujeres que toman tamoxifeno; en particular, en los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n con ecograf\u00eda endovaginal con resultados positivos falsos. M\u00e1s importante a\u00fan, se deber\u00e1 evaluar completamente cualquier hemorragia uterina anormal.
\nLos c\u00e1nceres de endometrio que se presentan en mujeres tratadas con tamoxifeno son muy similares a aquellos que se presentan en la poblaci\u00f3n general en t\u00e9rminos de estadio, grado y caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas.[14-16] El pron\u00f3stico es bueno y no se ve afectado por la detecci\u00f3n temprana.[17]
\nNo se publicaron estudios que eval\u00faen el efecto de las modalidades de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de endometrio en la mortalidad de mujeres que toman tamoxifeno para tratar o prevenir el c\u00e1ncer de mama.
\nUna ecograf\u00eda anormal, por lo general, requiere m\u00e1s investigaci\u00f3n, incluso una biopsia endometrial (muestreo). Hay evidencia s\u00f3lida que indica que el muestreo endometrial puede provocar incomodidad, hemorragia, infecciones y, con escasa frecuencia, perforaci\u00f3n del \u00fatero. En un estudio dise\u00f1ado para evaluar la eficacia, la aceptaci\u00f3n de la paciente y la eficacia en funci\u00f3n del costo de la biopsia a ciegas, la histeroscopia con biopsia y la ecograf\u00eda, realizado con 683 mujeres con hemorragia vaginal, se notific\u00f3 que se produjeron episodios menores, como malestar e incomodidad, en el 16 % de las mujeres sometidas a histeroscopia con biopsia y en el 10 % de las mujeres sometidas a una biopsia a ciegas.[1] Un grupo de investigadores estudi\u00f3 13 600 procedimientos de histeroscopia de diagn\u00f3stico y quir\u00fargicos; encontraron una tasa m\u00e1s baja de complicaciones de los procedimientos de diagn\u00f3stico (0,13 %) en comparaci\u00f3n con los procedimientos quir\u00fargicos (0,28 %).[2] Los riesgos relacionados con resultados positivos falsos incluyen ansiedad, as\u00ed como m\u00e1s pruebas de diagn\u00f3stico y cirug\u00edas. Los c\u00e1nceres de endometrio se pueden pasar por alto en el muestreo endometrial y la ecograf\u00eda.
\nLos res\u00famenes del PDQ con informaci\u00f3n sobre el c\u00e1ncer se revisan con regularidad y se actualizan a medida que se obtiene nueva informaci\u00f3n. Esta secci\u00f3n describe los cambios m\u00e1s recientes introducidos en este resumen a partir de la fecha arriba indicada.
\n \nSe actualizaron las estad\u00edsticas con el n\u00famero estimado de casos nuevos y defunciones para 2023 (se cit\u00f3 a la American Cancer Society como referencia 1). Tambi\u00e9n se revis\u00f3 el texto para indicar que, en conformidad con las tendencias m\u00e1s actuales, las tasas de incidencia aumentaron cerca de un 2 % por a\u00f1o en las mujeres menores de 50 a\u00f1os y un 1 % por a\u00f1o en las mujeres de 50 a\u00f1os o m\u00e1s. Entre 2016 y 2020, las tasas de mortalidad por c\u00e1ncer de endometrio aumentaron un 0,7 % por a\u00f1o.
\nEl Consejo editorial del PDQ sobre los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n y la prevenci\u00f3n es responsable de la redacci\u00f3n y actualizaci\u00f3n de este resumen y mantiene independencia editorial respecto del NCI. El resumen refleja una revisi\u00f3n independiente de la bibliograf\u00eda m\u00e9dica y no representa las pol\u00edticas del NCI ni de los NIH. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre las pol\u00edticas relativas a los res\u00famenes y la funci\u00f3n de los consejos editoriales del PDQ responsables de su actualizaci\u00f3n, consultar Informaci\u00f3n sobre este resumen del PDQ e Informaci\u00f3n del PDQ\u00ae sobre el c\u00e1ncer dirigida a profesionales de la salud.
\nEste resumen de informaci\u00f3n del PDQ sobre el c\u00e1ncer dirigido a profesionales de la salud proporciona informaci\u00f3n integral revisada por expertos y basada en la evidencia sobre ex\u00e1menes de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de endometrio. El objetivo es servir como fuente de informaci\u00f3n y ayuda para los profesionales cl\u00ednicos durante la atenci\u00f3n de pacientes. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atenci\u00f3n sanitaria.
\nEl Consejo editorial del PDQ sobre los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n y la prevenci\u00f3n, que mantiene independencia editorial respecto del Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI), revisa este resumen de manera peri\u00f3dica y, en caso necesario, lo actualiza. Este resumen es el resultado de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica independiente y no constituye una declaraci\u00f3n de pol\u00edtica del NCI ni de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH).
\nCada mes, los integrantes de este consejo revisan los art\u00edculos publicados recientemente para determinar lo siguiente:
\nLos cambios en los res\u00famenes se deciden mediante consenso de los integrantes del consejo despu\u00e9s de evaluar la solidez de la evidencia de los art\u00edculos publicados y determinar la forma de incorporar el art\u00edculo en el resumen.
\nCualquier comentario o pregunta sobre el contenido de este resumen se debe enviar al Servicio de Informaci\u00f3n de C\u00e1ncer del Instituto Nacional del C\u00e1ncer. Por favor, no enviar preguntas o comentarios directamente a los integrantes del consejo, ya que no responder\u00e1n consultas de manera individual.
\nAlgunas de las referencias bibliogr\u00e1ficas de este resumen se acompa\u00f1an del nivel de evidencia. El prop\u00f3sito de esto es ayudar al lector a evaluar la solidez de la evidencia que respalda el uso de ciertas intervenciones o abordajes. El Consejo editorial del PDQ sobre los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n y la prevenci\u00f3n emplea un sistema de jerarquizaci\u00f3n formal para asignar los niveles de evidencia cient\u00edfica.
\nPDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el uso del texto de los documentos del PDQ; sin embargo, no se podr\u00e1 identificar como un resumen de informaci\u00f3n sobre c\u00e1ncer del PDQ del NCI, salvo que el resumen se reproduzca en su totalidad y se actualice de manera peri\u00f3dica. Por otra parte, se permitir\u00e1 que un autor escriba una oraci\u00f3n como \u201cEn el resumen del PDQ del NCI de informaci\u00f3n sobre la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]\u201d.
\nSe sugiere citar la referencia bibliogr\u00e1fica de este resumen del PDQ de la siguiente forma:
\nPDQ\u00ae sobre los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n y la prevenci\u00f3n. PDQ Ex\u00e1menes de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de endometrio. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualizaci\u00f3n: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/uterino/pro/deteccion-endometrio-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.
\nLas im\u00e1genes en este resumen se reproducen con autorizaci\u00f3n del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los res\u00famenes del PDQ. La utilizaci\u00f3n de las im\u00e1genes fuera del PDQ requiere la autorizaci\u00f3n del propietario, que el Instituto Nacional del C\u00e1ncer no puede otorgar. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el uso de las ilustraciones de este resumen o de otras im\u00e1genes relacionadas con el c\u00e1ncer, consultar Visuals Online, una colecci\u00f3n de m\u00e1s de 2000 im\u00e1genes cient\u00edficas.
\nLa informaci\u00f3n en estos res\u00famenes no se debe utilizar para justificar decisiones sobre reembolsos de seguros. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la cobertura de seguros, consultar la p\u00e1gina Manejo de la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer en Cancer.gov/espanol.
\nPara obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre las opciones para comunicarse con el NCI, incluso la direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico, el n\u00famero telef\u00f3nico o el chat, consultar la p\u00e1gina del Servicio de Informaci\u00f3n de C\u00e1ncer del Instituto Nacional del C\u00e1ncer.
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