{"meta":{"status":200,"messages":[],"pagination":{"max":1,"offset":0,"count":1,"total":1,"pageNum":1,"totalPages":1,"sort":null,"currentUrl":"https://api.digitalmedia.hhs.gov/api/v2/resources/media.json?offset=0&max=1&ignoreHiddenMedia=1&format=json&id=19380&newUrlBase=https://www.niddk.nih.gov/syndication/","nextUrl":null,"previousUrl":null}},"results":[{"content":"
\nEn esta p\u00e1gina:
\nLa anemia es un trastorno en el cual la cantidad de gl\u00f3bulos rojos o hemoglobina en la sangre es inferior a la normal. La hemoglobina es la prote\u00edna rica en hierro que permite a los gl\u00f3bulos rojos transportar el ox\u00edgeno de los pulmones al resto del cuerpo. Si hay menos gl\u00f3bulos rojos o menos hemoglobina, es posible que los tejidos y \u00f3rganos, como el coraz\u00f3n y el cerebro, no reciban suficiente ox\u00edgeno para funcionar correctamente.
\nLa anemia es una complicaci\u00f3n com\u00fan de la enfermedad renal cr\u00f3nica. Enfermedad renal cr\u00f3nica significa que los ri\u00f1ones est\u00e1n lesionados y no pueden filtrar la sangre como deber\u00edan. Esta lesi\u00f3n puede hacer que se acumulen toxinas y l\u00edquidos en el cuerpo. La enfermedad renal cr\u00f3nica tambi\u00e9n puede causar otros problemas de salud.
\nLa anemia es menos com\u00fan en la enfermedad renal temprana y, a menudo, empeora a medida que la enfermedad evoluciona y se debilita la funci\u00f3n renal.
\nLa anemia en la enfermedad renal cr\u00f3nica tambi\u00e9n se conoce como anemia de la enfermedad renal.
\nLa anemia es com\u00fan en personas con enfermedad renal cr\u00f3nica, especialmente en personas con enfermedad renal m\u00e1s avanzada. M\u00e1s de 37 millones de adultos estadounidenses pueden tener enfermedad renal cr\u00f3nica,1 y se estima que m\u00e1s de 1 de cada 7 personas con enfermedad renal tienen anemia.2
\nLa mayor\u00eda de las personas que tienen insuficiencia renal, es decir, que la lesi\u00f3n renal est\u00e1 tan avanzada que menos del 15 por ciento del ri\u00f1\u00f3n funciona normalmente, tambi\u00e9n tienen anemia.3
\nEl riesgo de anemia aumenta a medida que la enfermedad renal empeora.
\nLas personas con enfermedad renal cr\u00f3nica que adem\u00e1s tienen diabetes corren un mayor riesgo de anemia, tienden a desarrollar anemia antes y, a menudo, tienen una anemia m\u00e1s grave que las personas con enfermedad renal cr\u00f3nica que no tienen diabetes.4 Las personas mayores de 60 a\u00f1os tambi\u00e9n tienen m\u00e1s probabilidad de presentar anemia con la enfermedad renal cr\u00f3nica.5
\nEn las personas con enfermedad renal cr\u00f3nica, la anemia grave puede aumentar la probabilidad de desarrollar problemas del coraz\u00f3n (en ingl\u00e9s) porque el coraz\u00f3n recibe menos ox\u00edgeno de lo normal y trabaja m\u00e1s para bombear suficientes gl\u00f3bulos rojos a los \u00f3rganos y tejidos. Las personas con enfermedad renal cr\u00f3nica y anemia podr\u00edan tambi\u00e9n correr un mayor riesgo de complicaciones debido a un accidente cerebrovascular (en ingl\u00e9s).
\nLa anemia relacionada con la enfermedad renal cr\u00f3nica generalmente se desarrolla lentamente y podr\u00eda causar pocos o ning\u00fan s\u00edntoma en la enfermedad renal temprana.
\nLos s\u00edntomas de anemia en la enfermedad renal cr\u00f3nica podr\u00edan incluir:
\nUna persona debe buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica de emergencia llamando al 911 si siente dolor en el pecho que no desaparece.
\nSi tiene dificultad para respirar o falta de aire, debe buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica de inmediato.
\nLa anemia en personas con enfermedad renal cr\u00f3nica a menudo tiene m\u00e1s de una causa.
\nCuando los ri\u00f1ones est\u00e1n lesionados, producen menos eritropoyetina (EPO), una hormona que env\u00eda se\u00f1ales a la m\u00e9dula \u00f3sea, el tejido esponjoso dentro de la mayor\u00eda de los huesos, para que produzca gl\u00f3bulos rojos. Al tener menos eritropoyetinas, el cuerpo produce menos gl\u00f3bulos rojos y llega menos ox\u00edgeno a los \u00f3rganos y tejidos.
\nAdem\u00e1s de que el cuerpo produce menos gl\u00f3bulos rojos, los gl\u00f3bulos rojos de las personas con anemia y enfermedad renal cr\u00f3nica tienden a vivir en la corriente sangu\u00ednea durante un tiempo m\u00e1s corto de lo normal, lo que causa que las c\u00e9lulas sangu\u00edneas mueran m\u00e1s r\u00e1pido de lo que se pueden reemplazar.
\nLas personas con anemia y enfermedad renal cr\u00f3nica podr\u00edan tener concentraciones bajas de nutrientes, como hierro, vitamina B12 y folato, necesarios para producir gl\u00f3bulos rojos sanos.
\nEntre otras causas de anemia relacionada con la enfermedad renal cr\u00f3nica se incluyen:
\nPara diagnosticar la anemia en la enfermedad renal cr\u00f3nica, los profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica se basan en la historia cl\u00ednica, el examen f\u00edsico y los an\u00e1lisis de sangre del paciente.
\nUn profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica revisar\u00e1 la historial cl\u00ednica del paciente y le podr\u00eda preguntar sobre:
\nDurante el examen f\u00edsico, el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00eda:
\nLos profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica usan los an\u00e1lisis de sangre (en ingl\u00e9s) para buscar se\u00f1ales de anemia u otros problemas de salud. Un profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica tomar\u00e1 una muestra de sangre del paciente y la enviar\u00e1 a un laboratorio para que la analicen.
\nLos an\u00e1lisis de sangre pueden ver muchas partes y caracter\u00edsticas de la sangre, como:
\nAlgunos de estos an\u00e1lisis de sangre y otros podr\u00edan combinarse en un an\u00e1lisis conocido como hemograma completo.
\nUn profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica pod\u00eda adem\u00e1s usar los an\u00e1lisis de sangre para determinar la cantidad de hierro en la sangre y almacenada en el cuerpo. Estos an\u00e1lisis podr\u00edan medir:
\nLos profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica a veces usan tambi\u00e9n los an\u00e1lisis de sangre para detectar concentraciones bajas de \u00e1cido f\u00f3lico y vitamina B12.
\nSi los resultados de los an\u00e1lisis de sangre sugieren que el paciente tiene anemia, pero no se conoce la causa, el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00eda hacerle pruebas adicionales para buscar la causa o referirlo a un hemat\u00f3logo, un profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica que trata los trastornos sangu\u00edneos.
\nLos profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica primero tratan cualquier afecci\u00f3n subyacente que pudiera estar causando la anemia, como una deficiencia de hierro o vitaminas. Si la anemia es leve y tiene pocos s\u00edntomas, es posible que al principio el paciente no necesite tratamiento.
\nLos tratamientos para la anemia pueden aliviar los s\u00edntomas y mejorar la calidad de vida.
\nUn profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00eda referir al paciente a un hemat\u00f3logo o a un nefr\u00f3logo, un profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica que trata a las personas con problemas renales o afecciones relacionadas.
\nSi el paciente no tiene suficiente hierro en el cuerpo, el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00eda recetarle suplementos de hierro, ya sea en pastilla o por infusi\u00f3n intravenosa (IV). Si est\u00e1 en di\u00e1lisis, es posible que le administren un suplemento de hierro por v\u00eda intravenosa durante el tratamiento de di\u00e1lisis. Los suplementos de hierro ayudan al cuerpo a producir gl\u00f3bulos rojos sanos.
\nEs posible que el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica le pida al paciente que tome suplementos vitam\u00ednicos como vitamina B12 o \u00e1cido f\u00f3lico, ambos necesarios para producir gl\u00f3bulos sangu\u00edneos sanos, si el cuerpo no tiene suficientes de estas vitaminas.
\nEl profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica puede recetarle al paciente un agente estimulante de la eritropoyesis (AEE) para tratar la anemia. Los agentes estimulantes de la eritropoyesis env\u00edan una se\u00f1al a la m\u00e9dula \u00f3sea para que produzca m\u00e1s gl\u00f3bulos rojos.
\nSi el paciente est\u00e1 en hemodi\u00e1lisis, podr\u00eda recibir los agentes estimulantes de la eritropoyesis por v\u00eda intravenosa o subcut\u00e1nea durante sus tratamientos de di\u00e1lisis. Si el paciente est\u00e1 en di\u00e1lisis peritoneal o no est\u00e1 en di\u00e1lisis, su profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00eda administrarle inyecciones de agentes estimulantes de la eritropoyesis y ense\u00f1arle c\u00f3mo administrarse estas inyecciones en casa.
\nEl profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00eda recetarle suplementos de hierro para ayudar a que los agentes estimulantes de la eritropoyesis funcionen mejor o reducir la cantidad de estos agentes que el paciente necesita.
\nLos agentes estimulantes de la eritropoyesis pueden aliviar los s\u00edntomas y ayudar al paciente a evitar transfusiones de sangre (en ingl\u00e9s); sin embargo, el tratamiento no es adecuado para todas las personas con enfermedad renal cr\u00f3nica y anemia. El paciente debe consultar con un profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica sobre los riesgos y beneficios de los agentes estimulantes de la eritropoyesis y si el medicamento es adecuado para \u00e9l.
\nEn algunos casos, los profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00edan hacer transfusiones de sangre para tratar la anemia grave en la enfermedad renal cr\u00f3nica. Una transfusi\u00f3n de sangre puede aumentar r\u00e1pidamente la cantidad de gl\u00f3bulos rojos en el cuerpo y aliviar temporalmente los s\u00edntomas de la anemia.
\nLos profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00edan limitar o evitar las transfusiones de sangre porque a veces podr\u00edan generar otros problemas de salud, como que:
\nEs posible que no se pueda prevenir la anemia; sin embargo, controlar la enfermedad renal podr\u00eda ayudar a retrasar la anemia o evitar que empeore.
\nEs posible que el paciente deba cambiar lo que come para controlar la anemia y la enfermedad renal cr\u00f3nica. Debe colaborar con su profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica o con un dietista registrado para desarrollar un plan de alimentaci\u00f3n que incluya alimentos que le gusta comer mientras mantiene la salud de los ri\u00f1ones y controla la anemia.
\nSi el paciente tiene deficiencia de hierro, vitamina B12 o \u00e1cido f\u00f3lico en su cuerpo, el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica o un dietista podr\u00edan sugerirle que agregue m\u00e1s alimentos con estos nutrientes a su dieta. Sin embargo, algunos de estos alimentos tienen altas cantidades de prote\u00ednas, sodio o f\u00f3sforo, que posiblemente las personas con enfermedad renal cr\u00f3nica deban limitar. Debe consultar con el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica o un dietista antes de hacer cambios en la dieta.
\nEl NIDDK realiza y respalda ensayos cl\u00ednicos de muchas enfermedades y afecciones, incluso las enfermedades renales. Los ensayos cl\u00ednicos buscan nuevas formas de prevenir, detectar o tratar enfermedades y mejorar la calidad de vida de las personas.
\nLos ensayos cl\u00ednicos y otros tipos de estudios cl\u00ednicos (en ingl\u00e9s) forman parte de la investigaci\u00f3n m\u00e9dica e involucran a personas como usted. Cuando una persona se ofrece como voluntaria para participar en un estudio cl\u00ednico, est\u00e1 ayudando a los profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica e investigadores a conocer m\u00e1s sobre la enfermedad y a mejorar la atenci\u00f3n m\u00e9dica para las personas en el futuro.
\nLos investigadores est\u00e1n estudiando muchos aspectos de la anemia en la enfermedad renal cr\u00f3nica, como:
\nInvestigue si los estudios cl\u00ednicos son adecuados para usted.
\nMire un video del Dr. Griffin P. Rodgers, director del NIDDK, que explica la importancia de participar en los ensayos cl\u00ednicos.
\n \nEn www.ClinicalTrials.gov (en ingl\u00e9s) puede ver una lista filtrada de estudios cl\u00ednicos sobre la anemia en la enfermedad renal cr\u00f3nica que est\u00e1n abiertos y reclutando participantes. Puede ampliar o reducir la lista para incluir estudios cl\u00ednicos de la industria, universidades e individuos; sin embargo, los NIH no revisan estos estudios ni pueden garantizar que sean seguros. Antes de participar en un estudio cl\u00ednico, debe consultar siempre con su profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica.
\nThis content is provided as a service of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), part of the National Institutes of Health. NIDDK translates and disseminates research findings to increase knowledge and understanding about health and disease among patients, health professionals, and the public. Content produced by NIDDK is carefully reviewed by NIDDK scientists and other experts.
El NIDDK quisiera agradecer a:
Jeffrey S. Berns, M.D., University of Pennsylvania Health System, and Kerri Cavanaugh, M.D., M.H.S., Vanderbilt University Medical Center