{"meta":{"status":200,"messages":[],"pagination":{"max":1,"offset":0,"count":1,"total":1,"pageNum":1,"totalPages":1,"sort":null,"currentUrl":"https://api.digitalmedia.hhs.gov/api/v2/resources/media.json?offset=0&max=1&ignoreHiddenMedia=1&format=json&id=17610&newUrlBase=https://www.cancer.gov/espanol/node/1103252/","nextUrl":null,"previousUrl":null}},"results":[{"content":"
\nM\u00e1s del 90 % de los tumores y las lesiones de aspecto tumoral en la cavidad oral son benignos.[1-4] El c\u00e1ncer de cavidad oral es muy infrecuente en los ni\u00f1os y adolescentes.[5,6] De acuerdo con los datos de Cancer Stat Facts: Oral Cavity and Pharynx Cancer del Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, solo el 0,6 % de todos los casos se diagnostican en pacientes menores de 20 a\u00f1os. La incidencia ajustada por edad en esta poblaci\u00f3n fue de 0,24 casos por 100 000 personas en 2008.
\nLa incidencia de c\u00e1nceres de faringe y cavidad oral ha aumentado en mujeres durante la adolescencia y juventud. Este comportamiento es compatible con el aumento nacional de las relaciones sexuales de tipo orogenital y las infecciones por el virus del papiloma humano (VPH) en las mujeres j\u00f3venes.[7] En la actualidad, se calcula que la prevalencia de infecciones orales por el VPH en los Estados Unidos es del 6,9 % en personas de 14 a 69 a\u00f1os y que estos virus causan alrededor de 30 000 c\u00e1nceres de orofaringe. M\u00e1s a\u00fan, las tasas de incidencia del c\u00e1ncer de orofaringe relacionado con el VPH entre 1999 y 2008 aumentaron por a\u00f1o un 4,4 % en hombres blancos y un 1,9 % en mujeres blancas.[8-10] Es posible que las pr\u00e1cticas vigentes dirigidas a aumentar las tasas de vacunaci\u00f3n contra el VPH, en ni\u00f1os y en ni\u00f1as, reduzcan la carga de c\u00e1nceres relacionados con estos virus.[11,12] Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, sobre las vacunas contra el VPH y la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de cavidad oral, consultar Prevenci\u00f3n de los c\u00e1nceres de cavidad oral, orofaringe, hipofaringe y laringe.
\nLas afecciones adquiridas y los s\u00edndromes gen\u00e9ticos asociados con la formaci\u00f3n de los carcinomas de c\u00e9lulas escamosas de cavidad oral o de cabeza y cuello son los siguientes:[1-8]
\nLas neoplasias odontog\u00e9nicas benignas de la cavidad oral son el odontoma y el ameloblastoma. Las neoplasias no odontog\u00e9nicas de la cavidad oral m\u00e1s comunes son los fibromas, los hemangiomas y los papilomas. Las lesiones de aspecto tumoral en la cavidad oral comprenden los linfangiomas, los granulomas y la histiocitosis de c\u00e9lulas de Langerhans.[1-4] Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la histiocitosis de c\u00e9lulas de Langerhans de la cavidad oral, consultar la secci\u00f3n Cavidad oral en Tratamiento de la histiocitosis de c\u00e9lulas de Langerhans.
\nEn una serie de biopsias orales de ni\u00f1os, se encontraron lesiones malignas en la cavidad oral en el 0,1 % al 2 % de las muestras [1,2] y en el 3 % al 13 % de las biopsias de tumores orales.[3,4] Los tipos de tumores malignos incluyen los linfomas (en especial, el de Burkitt) y los sarcomas (como el rabdomiosarcoma y el fibrosarcoma). Se han notificado muy pocos casos de carcinomas mucoepidermoides de la cavidad oral durante la ni\u00f1ez y la adolescencia. La mayor\u00eda de los tumores tienen un grado bajo o intermedio y suelen curarse con cirug\u00eda sola.[5]; [6][Nivel de evidencia C1]
\nEn una revisi\u00f3n de la base de datos del Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program, entre 1973 y 2006, se identificaron 54 pacientes menores de 20 a\u00f1os con carcinoma de c\u00e9lulas escamosas (CCE) de cavidad oral. La mayor\u00eda de los pacientes pedi\u00e1tricos con CCE de cavidad oral fueron ni\u00f1as y presentaron una mejor supervivencia que los adultos. Las tasas de supervivencia de los grupos de ni\u00f1os y adultos fueron equivalentes despu\u00e9s del ajuste por las diferencias en las caracter\u00edsticas del paciente, el tumor y el tratamiento.[1][Nivel de evidencia C1] En una serie retrospectiva de la National Cancer Database se identificaron 159 pacientes menores de 20 a\u00f1os con CCE de cabeza y cuello. De estos tumores, el 55 % se origin\u00f3 en la cavidad oral, y los pacientes con tumores en la laringe presentaron una tasa de supervivencia superior a la de los pacientes con tumores primarios en la cavidad oral.[2]
\nEl c\u00e1ncer en ni\u00f1os y adolescentes es infrecuente, aunque desde 1975 se ha observado un aumento gradual de la incidencia general.[1] Se debe considerar la derivaci\u00f3n a centros m\u00e9dicos que cuenten con un equipo multidisciplinario de especialistas en oncolog\u00eda con experiencia en el tratamiento de los c\u00e1nceres que se presentan en la ni\u00f1ez y la adolescencia. Este equipo multidisciplinario incorpora la pericia de los siguientes profesionales de atenci\u00f3n de la salud y otros para asegurar que los ni\u00f1os reciban el tratamiento, los cuidados m\u00e9dicos de apoyo y la rehabilitaci\u00f3n que les permitan lograr una supervivencia y calidad de vida \u00f3ptimas:
\nPara obtener informaci\u00f3n sobre los cuidados m\u00e9dicos de apoyo para ni\u00f1os y adolescentes con c\u00e1ncer, consultar los res\u00famenes de Cuidados m\u00e9dicos de apoyo y cuidados paliativos.
\nLa American Academy of Pediatrics estableci\u00f3 pautas para los centros de oncolog\u00eda pedi\u00e1trica y su funci\u00f3n en el tratamiento de los pacientes de c\u00e1ncer infantil.[2] En estos centros de oncolog\u00eda pedi\u00e1trica, se dispone de ensayos cl\u00ednicos para la mayor\u00eda de los tipos de c\u00e1ncer que se presentan en ni\u00f1os y adolescentes, y se ofrece la oportunidad de participar a la mayor\u00eda de los pacientes y familiares. Por lo general, los ensayos cl\u00ednicos para los ni\u00f1os y adolescentes con c\u00e1ncer se dise\u00f1an a fin de comparar un tratamiento que parece mejor con el tratamiento est\u00e1ndar actual. La mayor\u00eda de los avances en la identificaci\u00f3n de tratamientos curativos para los c\u00e1nceres infantiles se lograron mediante ensayos cl\u00ednicos. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre ensayos cl\u00ednicos en curso, consultar el portal de Internet del NCI.
\nSe han logrado mejoras notables en la supervivencia de ni\u00f1os y adolescentes con c\u00e1ncer. Entre 1975 y 2020, la mortalidad por c\u00e1ncer infantil disminuy\u00f3 en m\u00e1s del 50 %.[3-5] Los ni\u00f1os y adolescentes sobrevivientes de c\u00e1ncer necesitan un seguimiento minucioso, ya que es posible que los efectos secundarios del tratamiento del c\u00e1ncer persistan o se presenten meses o a\u00f1os despu\u00e9s de este. Para obtener informaci\u00f3n sobre la incidencia, el tipo y la vigilancia de los efectos tard\u00edos en los ni\u00f1os y adolescentes sobrevivientes de c\u00e1ncer, consultar Efectos tard\u00edos del tratamiento anticanceroso en la ni\u00f1ez.
\nEl c\u00e1ncer infantil es una enfermedad rara con cerca de 15 000 casos anuales diagnosticados antes de los 20 a\u00f1os de edad en los Estados Unidos.[6] En la Rare Diseases Act of 2002 de los Estados Unidos, se define una enfermedad rara como la que afecta a poblaciones de menos de 200 000 personas. Por lo tanto, todos los c\u00e1nceres infantiles se consideran enfermedades raras.
\nLa designaci\u00f3n de un tumor raro es diferente entre los grupos pedi\u00e1tricos y de adultos. En el caso de los adultos, se considera que un c\u00e1ncer es raro cuando su incidencia anual es inferior a 6 casos por 100 000 personas. Representan hasta el 24 % de los c\u00e1nceres diagnosticados en la Uni\u00f3n Europea y alrededor del 20 % de los c\u00e1nceres diagnosticados en los Estados Unidos.[7,8] Adem\u00e1s, tal como se indica a continuaci\u00f3n, la designaci\u00f3n de un tumor raro en la ni\u00f1ez no es uniforme entre los grupos internacionales:
\nLa mayor\u00eda de los c\u00e1nceres del subgrupo XI son melanomas o c\u00e1ncer de tiroides, mientras que otros tipos de c\u00e1ncer solo representan el 2 % de los c\u00e1nceres en ni\u00f1os de 0 a 14 a\u00f1os y el 9,3 % de los c\u00e1nceres en adolescentes de 15 a 19 a\u00f1os.
Estudiar estos c\u00e1nceres raros es un reto por el n\u00famero bajo de pacientes con cualquier diagn\u00f3stico individual, el predominio de estos c\u00e1nceres raros en adolescentes y la carencia de ensayos cl\u00ednicos con adolescentes que tienen estos c\u00e1nceres.
\nTambi\u00e9n es posible obtener informaci\u00f3n sobre estos tumores en fuentes relacionadas con el c\u00e1ncer en adultos, por ejemplo, Tratamiento del c\u00e1ncer de labio y de cavidad oral en adultos.
\nLas opciones de tratamiento del c\u00e1ncer de cavidad oral infantil son las siguientes:
\nEl abordaje de los tumores malignos de la cavidad oral depende del tipo histol\u00f3gico. El tratamiento puede incluir cirug\u00eda,quimioterapia y radioterapia.[1] La mayor\u00eda de los pacientes con carcinoma de c\u00e9lulas escamosas de la cavidad oral que se trataron con cirug\u00eda sola presentaron una evoluci\u00f3n favorable sin recidivas.[2,3] Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, consulte Tratamiento del c\u00e1ncer de labio y de cavidad oral en adultos.
\nEs posible que se necesite otro tipo de tratamiento adem\u00e1s de la cirug\u00eda para la histiocitosis de c\u00e9lulas de Langerhans de la cavidad oral. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, consultar Tratamiento de la histiocitosis de c\u00e9lulas de Langerhans.
\nLa cirug\u00eda es el tratamiento que se usa en la actualidad para los tumores benignos de la cavidad oral.
\nLa informaci\u00f3n en ingl\u00e9s sobre los ensayos cl\u00ednicos patrocinados por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI) se encuentra en el portal de Internet del NCI. Para obtener informaci\u00f3n en ingl\u00e9s sobre ensayos cl\u00ednicos patrocinados por otras organizaciones, consultar el portal de Internet ClinicalTrials.gov.
\nLos res\u00famenes del PDQ con informaci\u00f3n sobre el c\u00e1ncer se revisan con regularidad y se actualizan a medida que se obtiene nueva informaci\u00f3n. Esta secci\u00f3n describe los cambios m\u00e1s recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
\nSe incorporaron cambios editoriales en este resumen.
\nEl Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pedi\u00e1trico es responsable de la redacci\u00f3n y actualizaci\u00f3n de este resumen y mantiene independencia editorial respecto del NCI. El resumen refleja una revisi\u00f3n independiente de la bibliograf\u00eda m\u00e9dica y no representa las pol\u00edticas del NCI ni de los NIH. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre las pol\u00edticas relativas a los res\u00famenes y la funci\u00f3n de los consejos editoriales del PDQ responsables de su actualizaci\u00f3n, consultar Informaci\u00f3n sobre este resumen del PDQ e Informaci\u00f3n del PDQ\u00ae sobre el c\u00e1ncer dirigida a profesionales de la salud.
\nEste resumen de informaci\u00f3n del PDQ sobre el c\u00e1ncer dirigido a profesionales de la salud proporciona informaci\u00f3n integral revisada por expertos y basada en la evidencia sobre el tratamiento del c\u00e1ncer de cavidad oral infantil. El objetivo es servir como fuente de informaci\u00f3n y ayuda para los profesionales cl\u00ednicos durante la atenci\u00f3n de pacientes. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atenci\u00f3n sanitaria.
\nEl Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pedi\u00e1trico, que mantiene independencia editorial respecto del Instituto Nacional del C\u00e1ncer (NCI), revisa este resumen de manera peri\u00f3dica y, en caso necesario, lo actualiza. Este resumen es el resultado de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica independiente y no constituye una declaraci\u00f3n de pol\u00edtica del NCI ni de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH).
\nCada mes, los integrantes de este consejo revisan los art\u00edculos publicados recientemente para determinar lo siguiente:
\nLos cambios en los res\u00famenes se deciden mediante consenso de los integrantes del consejo despu\u00e9s de evaluar la solidez de la evidencia de los art\u00edculos publicados y determinar la forma de incorporar el art\u00edculo en el resumen.
\nLos revisores principales del sumario sobre Tratamiento del c\u00e1ncer de cavidad oral infantil son:
\nCualquier comentario o pregunta sobre el contenido de este resumen se debe enviar al Servicio de Informaci\u00f3n de C\u00e1ncer del Instituto Nacional del C\u00e1ncer. Por favor, no enviar preguntas o comentarios directamente a los integrantes del consejo, ya que no responder\u00e1n consultas de manera individual.
\nAlgunas de las referencias bibliogr\u00e1ficas de este resumen se acompa\u00f1an del nivel de evidencia. El prop\u00f3sito de esto es ayudar al lector a evaluar la solidez de la evidencia que respalda el uso de ciertas intervenciones o abordajes. El Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pedi\u00e1trico emplea un sistema de jerarquizaci\u00f3n formal para asignar los niveles de evidencia cient\u00edfica.
\nPDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el uso del texto de los documentos del PDQ; sin embargo, no se podr\u00e1 identificar como un resumen de informaci\u00f3n sobre c\u00e1ncer del PDQ del NCI, salvo que el resumen se reproduzca en su totalidad y se actualice de manera peri\u00f3dica. Por otra parte, se permitir\u00e1 que un autor escriba una oraci\u00f3n como \u201cEn el resumen del PDQ del NCI de informaci\u00f3n sobre la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]\u201d.
\nSe sugiere citar la referencia bibliogr\u00e1fica de este resumen del PDQ de la siguiente forma:
\nPDQ\u00ae sobre el tratamiento pedi\u00e1trico. PDQ Tratamiento del c\u00e1ncer de cavidad oral infantil. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualizaci\u00f3n: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cabeza-cuello/pro/infantil/tratamiento-cavidad-oral-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.
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\nSeg\u00fan la solidez de la evidencia, las opciones de tratamiento se clasifican como \u201cest\u00e1ndar\u201d o \u201cen evaluaci\u00f3n cl\u00ednica\u201d. Estas clasificaciones no se deben utilizar para justificar decisiones sobre reembolsos de seguros. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la cobertura de seguros, consultar la p\u00e1gina Manejo de la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer en Cancer.gov/espanol.
\nPara obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre las opciones para comunicarse con el NCI, incluso la direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico, el n\u00famero telef\u00f3nico o el chat, consultar la p\u00e1gina del Servicio de Informaci\u00f3n de C\u00e1ncer del Instituto Nacional del C\u00e1ncer.
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